乳腺外科では乳がんの診断と手術、術前・術後の全身療法および再発乳がんの治療を行っていますが、当科では複数の診療科と連携しながら主に乳がんの診断と手術治療を行っています。兵庫県指定がん診療連携拠点病院である当院では、がん診療を専門とする多くの医師やスタッフが複数の診療科や部門間で連携し、「チーム医療」によって乳がん患者さんの診療を行っています。乳がん手術の際には正確な画像診断および病理診断を行って、がんの根治性と整容性を十分に考えて乳房温存術や乳房切除術の適応を判断しています。症例は限られますが、乳房切除術を行う場合にも形成外科と連携して乳房同時再建を行うことも可能です。
乳がん手術を行う前には転移の有無についてPET-CTなどを用いて正確な乳がんのステージを診断しますが、他の腫瘍がみられた場合などにも総合病院であるため、専門の診療科と連携して他疾患の治療もしっかりと行っていきます。また、特に若年の方やがんの家族歴がある方などではBRCAの遺伝学的検査をして、陽性(遺伝性乳がん卵巣がん症候群)の場合には必要ながんのサーベイランスやリスク低減手術も行うことができます。
がん治療においては患者さんのケアも大変に重要ですので、乳がん患者さんがしっかりとした納得のいく治療が受けられるように情報を共有して治療選択を行い、当院で治療を行った後にも地域のクリニックと連携して乳がん患者さんがその後も安心して暮らせるような体制づくりに努めていきます。
乳がんとその他の乳腺疾患
乳房再建についても当院では形成外科と連携して乳がんの根治性と整容性から可能な場合には一次一期の乳房再建も行っておりますので、ご希望される方がありましたら乳腺外科もしくは形成外科でご相談ください。
日常診療で迫伝子検査が行われることが増えてきましたが、当院でも乳がんになられた方の一部でBRCAの遺伝学的検査を行うことができ、検査が陽性であった(HBOC)場合には、その後にがんのサーベイランスを行いますし、乳がんおよび卵巣がんに対するリスク低減手術についても相談して行うことができます。
当院では初期研修から希望があった場合には乳がん診療について経験することが可能です。後期研修では乳がん診療に関わる他の診療科や神戸大学の関連施設と連携し、今後に地域で活躍できる乳腺外科専門医が育成できるように努めています。
こうの せいし
河野 誠之
診療科長
【専門領域】
乳癌
【学会専門医・認定医・その他】
日本乳癌学会乳腺専門医・指導医 日本外科学会外科専門医 日本がん治療認定医機構がん治療認定医 遺伝性腫瘍専門医 検診マンモグラフィ読影認定医 乳がん検診超音波検査実施・判定医 がん等の診療に携わる医師等に対する緩和ケア研修会修了
たぐち ふみか
田口 芙佳
【専門領域】
乳腺外科
【学会専門医・認定医・その他】
日本外科学会外科専門医 検診マンモグラフィ読影医 乳がん検診超音波検査実施・判定医 日本DMAT隊員 がん等の診療に携わる医師等に対する緩和ケア研修会修了
ばんどう まみ
坂東 真実
専攻医
【学会専門医・認定医・その他】
検診マンモグラフィ読影認定医 がん等の診療に携わる医師等に対する緩和ケア研修会修了
| 件数 | |
|---|---|
| 乳房全切除術 | 87 |
| 乳房部分切除術 | 16 |
| 一次乳房再建術 | 5 |
| 二次乳房再建術 | 19 |
| その他(腫瘍切除等) | 13 |
患者さんをお待たせする時間を最小限にし、また地域でより多くの乳がん患者さんの治療を行いたいと考えていますので、ご紹介いただく際には主に乳がんの手術患者さんについて地域連携を通してご予約いただきますようお願いいたします。
検診で要精査となった方や、乳がんが疑われる患者さんについては先ずは近隣の乳腺専門クリニックなどにご紹介いただき、診断がつかない場合や治療が急がれる場合などには直接担当者にご連絡いただけましたら対応させていただきます。
増え続ける乳がん患者さんに少しでもよい医療を提供できるように、地域の先生方と一緒に協力して頑張りますので、今後ともご指導の程どうぞよろしくお願い申し上げます。