泌尿器科

泌尿器科診療科・部門・センター

お知らせ

排尿障害外来を開設しました。

2022年8月26日より、毎週金曜日午後から排尿障害外来を開設しました。
兵庫県立リハビリテーション病院西播磨病院から柳内章宏部長に来ていただき、治療に難渋する患者さんの治療をお願いしています。

外来担当医表/泌尿器科

診療科の概要

泌尿器科では腎臓がん・膀胱がんおよび前立腺がんなどの悪性疾患をはじめとして、前立腺肥大症、尿路結石症および過活動膀胱などの良性疾患に至るまで、地域基幹病院として、患者さんに最適な医療を提供できるよう心がけています。

特に、前立腺がん、腎臓がん、膀胱がんに対しては、手術支援ロボットであるダ・ヴィンチシステムが導入されているため、安全かつ低侵襲な手術が施行できます。また、前立腺がんにおいてはその検出率を向上させるため、前立腺生検を3D フュージョン生検で施行するようにいたしました。

尿路結石に対する治療は、体外衝撃波結石破砕装置(ESWL)に加え、最新型のレーザー機器による内視鏡手術も行うことができ、確実な尿路結石治療が可能となっています。

主要対象疾患

  • 泌尿器科がん(腎臓がん、膀胱がん、前立腺がん)
  • 副腎腫瘍(アルドステロン症、クッシング症候群、褐色細胞腫、副腎がん)
  • 前立腺肥大症
  • 尿路結石
  • 尿路感染症(腎盂腎炎、前立腺炎、膀胱炎、精巣上体炎)
  • 性行為感染症(尿道炎)
  • 過活動膀胱、神経因性膀胱
  • 外傷(膀胱損傷、尿道損傷、腎損傷)
  • 尿道狭窄症

トピックス

前立腺MRI融合標的生検:KOELIS社製TRINITYシステム

前立腺がんの腫瘍マーカーであるPSA値が高値である場合には、ほぼすべての患者さんにMRI検査(核磁器共鳴画像検査)を実施し、MRI検査で前立腺がんが疑われた場合には前立腺組織生検が必要となります。

従来法ではMRI画像参考にしつつ経直腸的超音波検査を用いて前立腺針生検を施行していたため、MRI画像で腫瘍が指摘されているにも関わらず組織生検を行っても診断がつかないことがありました。「はり姫」では、撮像したMRIの画像を前立腺生検の機器に同期させて、腫瘍部分のより正確な組織採取ができるようになりました。


(画像提供:(株)アムコ)

手術支援ロボット:ダ・ヴィンチXIサージカルシステム

泌尿器科領域では2012年に前立腺がんに対する前立腺全摘術が保険適応となりました。その後、腎がんに対する腎摘除術・腎部分切除術、膀胱がんに対する膀胱全摘術、腎盂尿管がんに対する腎尿管全摘術、副腎腫瘍に対する副腎摘除術など泌尿器科領域における大半の手術が保険適応となっています。ロボット支援手術は自由度の高い手術用鉗子や3次元画像により、繊細で安全な手術が可能となり、術中出血量の減少・術後早期回復につながっています。

当科でも泌尿器科ダ・ヴィンチ支援手術教育プログラムを終了した医師が3名在籍しており、大きな合併症無く手術が行えています。

スタッフ紹介

  • 八尾 昭久

    やお あきひさ

    八尾 昭久

    診療科長

    【専門領域】

    泌尿器悪性腫瘍

    【学会専門医・認定医・その他】

    日本泌尿器科学会専門医・指導医 日本泌尿器内視鏡学会泌尿器腹腔鏡技術認定医 日本がん治療医認定機構がん治療認定医 泌尿器科 da Vinci 支援手術教育プログラム修了 泌尿器ロボット支援手術プロクター認定医 がん等の診療に携わる医師等に対する緩和ケア研修会修了

  • 佐野 貴紀

    さの たかのり

    佐野 貴紀

    【専門領域】

    泌尿器悪性腫瘍

    【学会専門医・認定医・その他】

    日本泌尿器科学会専門医 泌尿器科 da Vinci 支援手術教育プログラム修了 がん等の診療に携わる医師等に対する緩和ケア研修会修了

  • 上田 進

    うえだ しん

    上田 進

    【専門領域】

    泌尿器悪性腫瘍

    【学会専門医・認定医・その他】

    日本泌尿器科学会専門医 泌尿器科 da Vinci 支援手術教育プログラム修了 がん等の診療に携わる医師等に対する緩和ケア研修会修了

  • 村津 秀崇

    むらつ ひでたか

    村津 秀崇

    専攻医

    【学会専門医・認定医・その他】

    がん等の診療に携わる医師等に対する緩和ケア研修会修了

診療実績(令和4年5月1日~令和5年3月31日)

件数
ロボット支援手術 前立腺全摘術 12
腎部分切除術

5

膀胱全摘術 

3

合計 20
腹腔鏡下手術 腎尿管全摘除術 13
腎摘除術 12
副腎摘除術 9
合計 34
開創手術 腎摘除術 4
高位精巣摘除術 4
陰のう水腫手術  4
その他 4
合計 16
経尿道手術 膀胱腫瘍切除術 110
尿路結石砕石術 34
前立腺レーザー核出術 9
膀胱結石砕石術 4
その他 7
合計 164
前立腺生検 MRI融合標的生検 65
経直腸的生検 23
合計 88

地域医療機関の先生方へ

泌尿器科では、新たな4名の医師での診療を行っています。製鉄記念広畑病院での診療情報も引継ぎますので、ご安心して患者さんをご紹介いただければと思います。高齢者の大半は、何らかの泌尿器疾患を有しており、特に慢性的な排尿障害に対する管理には、地域医療機関の先生方との連携が不可欠と考えています。

今後も、高度な専門的治療だけでなく患者さんのQOL向上が提供できるよう施設として取り組んでまいりますので、幅広く患者さんをご紹介いただきますようよろしくお願いします。

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